自考02975方剂学（一）考试大纲（2018年版）

湖南 省高 等教 育自 学考 试课 程考 试大 纲方 剂学 （课程代码：02975） 湖南省教育考试院组编 2018 年 7 月高等教育自学考试课程考试大纲课程名称：方剂学（一） 课程代码：02975

第一部分

课程性质与目标

一、课程性质与特点

方剂学（一）是高等教育自学考试中药学（专科）专业的选考课程，是研究治法与方剂理论及其临床运用的基础课程，是理、法、方、药的重要组成部分。

二、课程目标与基本

要求通过本课程的学习，使考生掌握一定数量基础方、代表方、常用方的主治和功效，了解其组成，对功效、主治近似的方剂，应注意比较，区别同中之异；引导学生掌握方剂的组方原理和配伍规律，培养学生分析、运用方剂和临床遣药组方的能力。

三、与本专业其他课程的关系

本课程前期课程有中医基础理论（一）、中医诊断学、中药学（一）等。要求考生在学习时善于联系已经学过的知识内容，融会贯通，为后期中医临床课程的学习和临证实践打下扎实的基本功。

第二部分

考核内容与考核目标

1、掌握方剂的概念。

2、熟悉方剂学的概念。

3、了解方剂学在中医学中的地位。

通过本章的学习，了解方剂学课程的性质与任务，对该课程在今后从事工作中的作用和运用有初步认识，方剂在中医临床治疗中占有重要地位。

（一）方剂的涵义。（重点）识记：方剂是在辨证审因、确定治法后，依据组方基本结构，选择适宜的药物，酌定用量、剂型及用法，配伍而成的药物组合。

（二）方剂学的涵义。（次重点）识记：方剂学是研究治法与方剂理论及其临床运用的一门学科。

（三）方剂学在中医学中的地位。（一般）

理解：方剂学在中医基础学科与临床学科之间，发挥纽带和桥梁作用。上篇总论

第一章

1、掌握方剂学发展的各历史阶段具有代表性意义的医籍和方书的时代、作者、主要价值。

2、熟悉开后世方论之先河的著作名称，及其时代和作者；

3、了解第一部方论专著的名称，及其时代和作者。

通过本章的学习，了解方剂学形成和不断发展的概况。

（一）方剂学各发展历史阶段具有代表性意义著作的时代、作者、主要价值。（重点）识记：《五十二病方》、《伤寒杂病论》、《太平惠民和剂局方》、《普济方》的历史地位、作者和主要价值。

（二）开后世方论之先河的著作名称，及其时代和作者。（次重点）识记：《伤寒明理论》、《伤寒论》的历史地位、作者和主要价值。

（三）第一部方论专著的名称，及其时代和作者。（一般）识记：《医方考》的历史地位、作者和主要价值。

第二章

1、掌握常用治法（八法）的基本内容。

2、熟悉补法、消法的基本涵义。

3、了解汗法、和法的基本涵义。

通过本章的学习，掌握“八法”的基本内容，理解方剂与治法的关系即“方从法出”、“以法统方”。

（一）常用治法（八法）的基本内容。（重点）识记：“八法”

（二）补法、消法的基本涵义。（次重点）识记：补法、消法的概念

（三）汗法、和法的基本涵义。（一般）识记：汗法、和法的概念

第三章

1、掌握方剂组成的基本结构。

2、熟悉汤剂的制备方法、主要特点。

3、了解方剂变化的三种形式。

通过本章的学习，掌握君臣佐使方剂组成基本结构的涵义。熟悉方剂常用剂型汤剂的制备方法及其临床意义。了解方剂变化有三种形式，体现方剂应用的灵活性。

（一）方剂组成的基本结构。（重点）识记：君、臣、佐、使药的概念

（二）汤剂的制备方法、主要特点。（次重点）识记：汤剂的概念

（三）方剂的三种变化形式。（一般）识记：方剂变化的三种形式。下篇各论

第四章

1、掌握解表剂的概念；麻黄汤、桂枝汤、小青龙汤、银翘散、桑菊饮的功效、主治、主要配伍特点及方中某些药物的配伍作用。

2、熟悉麻黄杏仁甘草石膏汤的功效、主治，方中麻黄与石膏的用量比例。

3、了解九味羌活汤、败毒散的功效、主治。

通过本章的学习，掌握解表剂的涵义，麻黄汤、桂枝汤、小青龙汤、银翘散、 桑菊饮的功效、主治。能将所学的理论知识运用于临床诊疗中，辨证处方论治， 准确应用有关解表剂。

（一）解表剂的概念；麻黄汤、桂枝汤、小青龙汤、银翘散、桑菊饮的功效、主治、主要配伍特点及方中某些药物的配伍作用。（重点）识记：解表剂的概念。

理解：银翘散、桑菊饮的功效（二）麻黄杏仁甘草石膏汤的功效、主治，方中麻黄与石膏的用量比例。（次重点）识记：麻黄杏仁甘草石膏汤的功效、主治（三）九味羌活汤、败毒散的功效、主治。（一般）识记：九味羌活汤的功效、主治

第五章

1、掌握大承气汤、温脾汤的功效、主治、主要配伍特点及方中某些药物的配伍作用。

2、熟悉麻子仁丸、大黄牡丹汤的功效、主治，大黄在大黄牡丹汤中的作用。

3、了解十枣汤的功效、主治。

通过本章的学习，掌握大承气汤、温脾汤的功效和主治，大黄在此两首方及大黄牡丹汤中具有不同作用。能将所学的理论知识运用于临床诊疗中，辨证处方论治，准确应用有关泻下剂。

（一）大承气汤、温脾汤的功效、主治、主要配伍特点及方中某些药物的配伍作用。（重点）识记：大承气汤、温脾汤的功效、主治理解：温脾汤中大黄的配伍作用

（二）大黄牡丹汤、麻子仁丸的功效、主治。（次重点）识记：大黄牡丹汤、麻子仁丸的功效、主治

（三）十枣汤的功效、主治。(一般）识记：十枣汤峻下逐水，主治悬饮和实水。

第六章

1、掌握和解剂的概念；小柴胡汤、逍遥散、半夏泻心汤的功效、主治、主要配伍特点及方中某些药物的配伍作用。

2、熟悉大柴胡汤的功效、主治。

3、了解四逆散的功效、主治。

通过本章的学习，掌握和解剂的涵义，小柴胡汤、逍遥散、半夏泻心汤的功效和主治，柴胡在前两首方中具有不同作用。能将所学的理论知识运用于临床诊疗中，辨证处方论治，准确应用有关和解剂。

（一）和解剂的概念；小柴胡汤、逍遥散、半夏泻心汤的功效、主治、主要配伍特点及方中某些药物的配伍作用。（重点）识记：和解剂的概念；小柴胡汤、逍遥散、半夏泻心汤的功效、主治理解：半夏泻心汤的功效、主治、主要配伍特点（二）大柴胡汤的功效、主治。（次重点）识记：大柴胡汤主治少阳阳明合病，功效和解少阳，内泻热结。

（三）四逆散的功效、主治。（一般）识记：四逆散主治肝脾气郁证，功效疏肝解郁，行气理脾。

第七章

1、掌握清热剂的概念；白虎汤、清营汤、龙胆泻肝汤、芍药汤、白头翁汤的功效、主治、主要配伍特点。

2、熟悉黄连解毒汤的配伍特点，及其与导赤散、清胃散的功效、主治。

3、了解犀角地黄汤、清暑益气汤的功效、主治。

通过本章的学习，掌握清热剂的涵义，白虎汤、清营汤、龙胆泻肝汤、芍药汤、白头翁汤的功效、主治和主要配伍特点。能将所学的理论知识运用于临床诊疗中，辨证处方论治，准确应用有关清热剂。

（一）清热剂的概念；白虎汤、清营汤、龙胆泻肝汤、芍药汤、白头翁汤的功效、主治、主要配伍特点。（重点）识记：清热剂的概念；白虎汤、清营汤、龙胆泻肝汤、芍药汤、白头翁汤的功效、主治理解：清营汤“透热转气”的治法；龙胆泻肝汤的配伍特点；芍药汤和白头翁汤均可治疗痢疾在主治和功效方面的区别

（二）黄连解毒汤的配伍特点，及其与导赤散、清胃散的功效、主治。（次重点）识记：黄连解毒汤的主治和功效

（三）犀角地黄汤、清暑益气汤的功效、主治。（一般）识记：犀角地黄汤、清暑益气汤的功效、主治。

第八章

1、掌握理中丸、四逆汤、当归四逆汤的功效、主治、主要配伍特点及方中某些药物的配伍作用。

2、熟悉小建中汤的功效、主治。

3、了解阳和汤的功效、主治。

通过本章的学习，掌握理中丸、四逆汤、当归四逆汤的功效、主治、主要配伍特点，桂枝在当归四逆汤、小建中汤中的配伍作用。能将所学的理论知识运用于临床诊疗中，辨证处方论治，准确应用有关温里剂。

（一）理中丸、四逆汤、当归四逆汤的功效、主治、主要配伍特点及方中某些药物的配伍作用。（重点）识记：理中丸、四逆汤的功效、主治、主要配伍特点

（二）小建中汤的功效、主治。（次重点）识记：小建中汤的功效、主治

（三）阳和汤的功效、主治。（一般）识记：阳和汤的功效、主治

第九章

1、掌握补益剂的概念；四君子汤、补中益气汤、四物汤、归脾汤、炙甘草汤、六味地黄丸、肾气丸的功效、主治、主要配伍特点及方中某些药物的配伍作用。

2、熟悉参苓白术散、玉屏风散的功效、主治。

3、了解生脉散、一贯煎、百合固金汤的功效、主治。

通过本章的学习，掌握补益剂的涵义，四君子汤、补中益气汤、四物汤、归脾汤、炙甘草汤、六味地黄丸、肾气丸的功效、主治和主要配伍特点，黄芪、柴胡在补中益气汤中的配伍作用。能将所学的理论知识运用于临床诊疗中，辨证处方论治，准确应用有关补益剂。

（一）补益剂的概念；四君子汤、补中益气汤、四物汤、归脾汤、炙甘草汤、六味地黄丸、肾气丸的组成、功效、主治、主要配伍特点及方中某些药物的配伍作用。（重点）识记：补益剂的概念；四君子汤、补中益气汤、四物汤、归脾汤、炙甘草汤、六味地黄丸、肾气丸的功效、主治。

理解：补中益气汤、小柴胡汤、逍遥散中均配伍柴胡的区别；六味地黄丸“三补三泻”的配伍特点；肾气丸“阴中求阳”，“少火生气”的配伍特点。

（二）参苓白术散、玉屏风散的功效、主治。（次重点）识记：参苓白术散、玉屏风散的功效、主治。

（三）生脉散、一贯煎、百合固金汤的功效、主治。（一般）识记：生脉散、一贯煎、百合固金汤的功效、主治。

第十章

1、掌握牡蛎散、四神丸的功效、主治、主要配伍特点及方中某些药物的配伍作用。

2、熟悉真人养脏汤的功效、主治。

3、了解金锁固精丸、固冲汤的功效、主治。

通过本章的学习，掌握牡蛎散、四神丸的功效、主治、主要配伍特点，黄芪在牡蛎散中的配伍作用。能将所学的理论知识运用于临床诊疗中，辨证处方论治， 准确应用有关固涩剂。

（一）牡蛎散、四神丸的功效、主治、主要配伍特点及方中某些药物的配伍作用。

（重点）

识记：牡蛎散、四神丸的功效、主治、主要配伍特点（二）真人养脏汤的功效、主治。（次重点）识记：真人养脏汤的功效、主治（三）金锁固精丸、固冲汤的功效、主治。（一般）识记：金锁固精丸、固冲汤的功效、主治

第十一章

1、掌握朱砂安神丸的功效、主治。

2、熟悉天王补心丹的功效、主治，组成中含有三味“参”药。

3、了解酸枣仁汤的功效、主治。

通过本章的学习，理解安神剂按神志不安的虚、实两类病因分为重镇安神和滋养安神两类。能将所学的理论知识运用于临床诊疗中，辨证处方论治，准确应用有关安神剂。

（一）朱砂安神丸的功效、主治。（重点）识记：朱砂安神丸的功效、主治

（二）天王补心丹的功效、主治（次重点）识记：天王补心丹的功效、主治、组成中的三味“参”药

（三）酸枣仁汤的功效、主治。（一般）识记：酸枣仁汤的功效、主治

第十二章

1、掌握安宫牛黄丸的功效、主治。

2、熟悉紫雪、至宝丹的功效、主治。

3、了解苏合香丸的功效、主治。

通过本章的学习，了解开窍剂按邪闭心窍的寒、热两类病因分为清热开窍（凉开）和温通开窍（温开）两类。凉开的三首代表方剂同中有异，苏合香丸为温开法的代表方。

（一）安宫牛黄丸的功效、主治。（重点）识记：安宫牛黄丸的功效、主治（二）紫雪、至宝丹的功效、主治。（次重点）识记：紫雪、至宝丹的功效、主治理解：安宫牛黄丸、紫雪、至宝丹的临床辨证使用。

（三）苏合香丸的主治、功效。（一般）识记：苏合香丸的主治、功效

第十三章

1、掌握理气剂的概念；越鞠丸、半夏厚朴汤、苏子降气汤、定喘汤的功效、主治、主要配伍特点。

2、熟悉理气剂属于“八法”中的哪一法？旋覆代赭汤的功效、主治。

3、了解枳实薤白桂枝汤的功效、主治。

通过本章的学习，掌握理气剂的涵义。越鞠丸、半夏厚朴汤、苏子降气汤、 定喘汤的功效、主治、主要配伍特点。能将所学的理论知识运用于临床诊疗中， 辨证处方论治，准确应用有关理气剂。

（一）理气剂的概念；越鞠丸、半夏厚朴汤、苏子降气汤、定喘汤的功效、主治、主要配伍特点。（重点）识记：理气剂的概念；越鞠丸、半夏厚朴汤、苏子降气汤、定喘汤的功效、主治理解：越鞠丸的主要配伍特点

（二）旋覆代赭汤的功效、主治。（次重点）识记：旋覆代赭汤的功效、主治

（三）枳实薤白桂枝汤的功效、主治（一般）识记：枳实薤白桂枝汤的功效、主治

第十四章

1、掌握理血剂的概念；桃核承气汤、血府逐瘀汤、补阳还五汤、小蓟饮子、黄土汤的功效、主治、主要配伍特点及方中某些药物的配伍作用。

2、熟悉复元活血汤的功效、主治。

3、了解十灰散的功效、主治。

通过本章的学习，掌握理血剂的涵义，桃核承气汤、血府逐瘀汤、补阳还五汤、小蓟饮子、黄土汤的功效、主治和主要配伍特点，桂枝、大黄在桃核承气汤中的作用，黄芪在补阳还五汤中的作用。能将所学的理论知识运用于临床诊疗中， 辨证处方论治，准确应用有关理血剂。

（一）理血剂的概念；桃核承气汤、血府逐瘀汤、补阳还五汤、小蓟饮子、黄土汤的功效、主治、主要配伍特点及方中某些药物的配伍作用。（重点）识记：理血剂的概念；桃核承气汤、血府逐瘀汤、补阳还五汤、小蓟饮子、黄土汤的功效、主治理解：黄土汤的主要配伍特点

（二）复元活血汤的功效、主治。（次重点）识记：复元活血汤的功效、主治理解：复元活血汤、逍遥散、龙胆泻肝汤均能够治疗胁痛的证型区别

（三）十灰散的功效、主治。（一般）识记：十灰散主治血热妄行之上部出血，功效凉血止血

第十五章

1、掌握藿香正气散、三仁汤、茵陈蒿汤、八正散、五苓散、独活寄生汤的功效、主治、主要配伍特点及方中某些药物的配伍作用。

2、熟悉祛湿剂属于“八法”中的哪一法？平胃散的功效、主治。

3、了解真武汤的功效、主治。

通过本章的学习，掌握藿香正气散、三仁汤、茵陈蒿汤、八正散、五苓散、 独活寄生汤的功效、主治、主要配伍特点，大黄在茵陈蒿汤、八正散中的配伍作用。能将所学的理论知识运用于临床诊疗中，辨证处方论治，准确应用有关祛湿剂。

（一）藿香正气散、三仁汤、茵陈蒿汤、八正散、五苓散、独活寄生汤的功效、主治、主要配伍特点及方中某些药物的配伍作用。（重点）识记：藿香正气散、三仁汤、茵陈蒿汤、八正散、五苓散、独活寄生汤的功效、主治理解：茵陈蒿汤、八正散、大承气汤、大黄牡丹汤、温脾汤、芍药汤、桃核承气汤的主要配伍特点；五苓散、桂枝汤、小建中汤、当归四逆汤、炙甘草汤、桃核承气汤中均配伍桂枝的不同配伍作用；八正散和小蓟饮子均可治疗淋证的功效、主治

（二）平胃散的功效、主治。（次重点）识记：平胃散的功效、主治

（三）真武汤的功效、主治。（一般）识记：真武汤主治脾肾阳虚，水气内停证，功效温阳利水。

第十六章

1、掌握二陈汤的功效、主治、主要配伍特点。

2、熟悉祛痰剂属于“八法”中的哪一法？半夏白术天麻汤的功效、主治。

3、了解清气化痰丸的功效、主治。

通过本章的学习，理解二陈汤为治痰证的基础方，后世诸多祛痰剂由此方衍化而来。能将所学的理论知识运用于临床诊疗中，辨证处方论治，准确应用有关祛痰剂。

（一）二陈汤的功效、主治、主要配伍特点。（重点）识记：二陈汤的功效、主治

（二）半夏白术天麻汤的功效、主治。（次重点）识记：半夏白术天麻汤的功效、主治

（三）清气化痰丸的功效、主治。（一般）识记：清气化痰丸的功效、主治

第十七章

1、掌握保和丸的功效、主治、主要配伍特点。

2、熟悉祛痰剂属于“八法”中的哪一法？健脾丸的功效、主治。

3、了解枳实导滞丸的功效、主治。

通过本章的学习，理解消食剂按食积实证和脾虚食积两类病机分为消食化滞和健脾消食两类。能将所学的理论知识运用于临床诊疗中，辨证处方论治，准确应用有关消食剂。

（一）保和丸的功效、主治、主要配伍特点。（重点）识记：保和丸的功效、主治理解：保和丸、理中丸、参苓白术散、补中益气汤、四神丸、藿香正气散均能够治疗泄泻的不同配伍作用

（二）健脾丸的功效、主治。（次重点）识记：健脾丸的功效、主治

（三）枳实导滞丸的功效、主治。（一般）识记：枳实导滞丸的功效、主治

第十八章

1、掌握川芎茶调散、镇肝息风汤的功效、主治、主要配伍特点。

2、熟悉羚角钩藤汤的功效、主治。

3、了解消风散的功效、主治。

通过本章的学习，掌握川芎茶调散、镇肝息风汤的功效、主治、主要配伍特点。

能将所学的理论知识运用于临床诊疗中，辨证处方论治，准确应用有关治风剂。

（一）川芎茶调散、镇肝息风汤的功效、主治、主要配伍特点。（重点）识记：川芎茶调散的功效、主治理解：镇肝息风汤、川芎茶调散、麻黄汤、龙胆泻肝汤、补中益气汤、血府逐瘀汤、半夏白术天麻汤均能够治疗头痛的不同证型。

（二）羚角钩藤汤的功效、主治。（次重点）识记：羚角钩藤汤的功效、主治（三）消风散的功效、主治。（一般）识记：消风散的功效、主治

第三部分

有关说明与实施要求

一、考核的能力层次表述

本大纲在考核目标中，按照“识记”、“理解”、“应用”三个能力层次规定其应达到的能力层次要求。各能力层次为递进等级关系，后者必须建立在前者的基础上，其含义是：识记：能知道有关的名词、概念、知识的含义，并能正确认识和表述，是低层次的要求。

理解：在识记的基础上，能全面把握基本概念、基本原理、基本方法，能掌握有关概念、原理、方法的区别与联系，是较高层次的要求。

应用：在理解的基础上，能运用基本概念、基本原理、基本方法联系学过的多个知识点分析和解决有关的理论问题和实际问题，是最高层次的要求。

二、教材

指定教材：《方剂学（一）》，贾波，中国中医药出版社，2016 年 8 月第 2 版

三、

自学方法指导

1、在开始阅读指定教材某一章之前，先翻阅大纲中有关这一章的考核知识点及对知识点的能力层次要求和考核目标，以便在阅读教材时做到心中有数，有的放矢。

2、阅读教材时，要逐段细读，逐句推敲，集中精力，吃透每一个知识点，对基本概念必须深刻理解，对基本理论必须彻底弄清，对基本方法必须牢固掌握。

3、在自学过程中，既要思考问题，也要做好阅读笔记，把教材中的基本概念、原理、方法等加以整理，这可从中加深对问题的认知、理解和记忆，以利于突出重点，并涵盖整个内容，可以不断提高自学能力。

4、完成书后作业和适当的辅导练习是理解、消化和巩固所学知识，培养分析问题、解决问题及提高能力的重要环节，在做练习之前，应认真阅读教材， 按考核目标所要求的不同层次，掌握教材内容，在练习过程中对所学知识进行合理的回顾与发挥，注重理论联系实际和具体问题具体分析，解题时应注意培养逻辑性，针对问题围绕相关知识点进行层次（步骤）分明的论述或推导，明确各层次（步骤）间的逻辑关系。

四、对社会助学的要求

1、应熟知考试大纲对课程提出的总要求和各章的知识点。

2、应掌握各知识点要求达到的能力层次，并深刻理解对各知识点的考核目标。

3、辅导时，应以考试大纲为依据，指定的教材为基础，不要随意增删内容，以免与大纲脱节。

4、辅导时，应对学习方法进行指导，宜提倡“认真阅读教材，刻苦钻研教材，主动争取帮助，依靠自己学通”的方法。

5、辅导时，要注意突出重点，对考生提出的问题，不要有问即答，要积极启发引导。

6、注意对应考者能力的培养，特别是自学能力的培养，要引导考生逐步学会独立学习，在自学过程中善于提出问题，分析问题，做出判断，解决问题。

7、要使考生了解试题的难易与能力层次高低两者不完全是一回事，在各个能力层次中会存在着不同难度的试题。

8、助学学时：本课程共 7 学分，建议总课时 126 学时，其中助学课时分配如下：

章次内容学时上篇 1 下篇 4合计

五、关于命题考试的若干规定

1、本大纲各章所提到的内容和考核目标都是考试内容。试题覆盖到章，适当突出重点。

2、试卷中对不同能力层次的试题比例大致是：“识记”为 70%、“理解”为20%、“应用”为 10%。

3、试题难易程度应合理：易、较易、较难、难比例为 2：3：3：2。

4、每份试卷中，各类考核点所占比例约为：重点占 60%，次重点占 30%，一般占 10%。

5、试题类型一般分为：单项选择题、多项选择题、名词解释题、简答题、案例分析题。

6、考试采用闭卷笔试，考试时间 150 分钟，采用百分制评分，60 分合格。

六、题型示例（样题）

一、单项选择题

（本大题共■小题，每小题■分，共■分）在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其选出并将“答题卡” 上的相应字母涂黑。错涂、多涂或未涂均无分。

1．桂枝汤中桂枝与芍药的用量比例是A．1:1 B．2:1 C．1:2 D．3:2

二、多项选择题

（本大题共■小题，每小题■分，共■分）在每小题列出的五个备选项中至少有两个是符合题目要求的，请将其选出并将“答题卡” 上的相应字母涂黑。错涂、多涂、少涂或未涂均无分。

2．理中丸的主治有

A．脾胃虚寒证 B．病后多涎唾 C．小儿慢惊 D．出血 E．热毒痈疡

三、名词解释题

（本大题共■小题，每小题■分，共■分）

1．八法

四、简答题

（本大题共■小题，每小题■分，共■分）

1．黄土汤主治何证？请简述该方“刚柔相济”的配伍特点。

五、案例分析题

（本大题共■小题，每小题■分，共■分）

1．患者，40 岁, 就诊时间 2011 年 4 月 15 日。自诉咳嗽、气喘 3 天。素有哮喘病史，近几天因气候骤变，咳嗽、出气不赢，咯吐黄色浓痰，胸口憋闷不适，伴鼻塞稍恶寒。

舌偏红，苔黄滑腻，脉滑数。要求服中药治疗。请：

（1）对患者病情进行辨证分析；

（2）确立治法；

（3）写出治疗方剂名称。